近日，在临颍县某工地从事高空作业的许昌籍工人孙先生（化名，44 岁）不慎坠落，右下肢（胫腓骨远端 / 踝部）遭遇严重创伤，被紧急送至临颍县中医院。入院完善检查后确诊为开放性骨折，骨折端刺破皮肤、创面污染重，若处理不当极易发生感染、骨不连，甚至丧失行走能力。传统大切口开放手术创伤大、恢复周期长，面对这类复杂创伤，不少患者会考虑转往省、市级大医院。

面对异地务工、无 “关系”、伤情急的实际情况。县中医院骨科副主任赵乐带领团队仔细评估伤情，经充分评估并与患者及家属沟通后，决定运用科室成熟的微创骨科技术，就地实施微创外固定架固定（结合必要清创 / 微创复位）方案，不转院、不拖延，在尽可能减小手术创伤的前提下为患者修复骨折，免去患者异地转诊的奔波。

术中，团队以“能微创不全切开、能保肢不扩大创面”为原则，利用外固定架及微创技术重建力线、稳定骨折端，最大限度保护局部血供与软组织，避免传统大范围切开带来的二次损伤与感染风险。相比开放钢板固定，该方案创伤小、出血少、对骨折端骨膜剥离轻，为后续骨愈合和关节功能保留创造有利条件。

术后，在医院精细化护理与康复指导下，孙先生仅一周即可在保护下下床活动/部分负重训练，远超预期恢复节奏，目前恢复良好。作为在临颍打工的“外地人”，他感慨：“本以为要往大城市跑、要躺好几个月，没想到在临颍县中医院就治好了，这么快能下床，心里踏实了！”

该案例体现了县中医院对严重创伤“首诊负责、县域兜住”的担当，也彰显了微创骨科与快速康复（ERAS）理念在县级临床的成熟应用。县中医院将继续以过硬技术和暖心服务，让本地群众和来临颍务工的异乡人“伤在临颍、安在临颍、康在临颍”，不必奔波转院也能获得优质救治。