本网讯：近日，濮阳县人民医院血液透析室凭借专业的医疗技术与丰富的临床经验，成功为马某某等多名慢性肾脏病 5 期（尿毒症）患者实施了自体动静脉内瘘成形术，为患者搭建起用于肾透析的“生命通道”，术后患者内瘘震颤、杂音表现良好，标志着该科室在血液透析血管通路建立领域取得新突破。

精准诊断，及时干预挽救生命

患者马某某，男，49 岁，有着 1 年余的“糖尿病、高血压”病史，且血糖、血压控制效果欠佳。去年 12 月，他因全身浮肿、闷喘前往濮阳县人民医院肾内科就诊。接诊的樊向雷主治医师高度重视，为其完善了一系列相关检查。检查结果令人揪心：血肌酐高达 586umol/L，伴有中度贫血，同时存在胸腔积液、心包积液、腹腔积液。综合各项指标，马某某被确诊为“慢性肾脏病 5 期”（尿毒症）、肾性贫血、全心衰竭。此时，患者的病情十分危急，若不及时采取有效治疗措施，生命将岌岌可危。

樊医生迅速向患者家属详细、耐心地讲解了病情的严重性以及可行的治疗方案，建议立即开展血液透析治疗。在征得患者本人及其家属的同意后，杨伟钦主任与郝玖银主治医师迅速行动，为患者实施了右侧股静脉导管置入术，并开展血液透析治疗。经过血液透析脱水 15.6kg 以及药物对症支持治疗，患者全身水肿、闷喘的症状得到明显缓解，病情逐渐稳定。

科学评估，建立长期血管通路

由于马某某已进入“慢性肾脏病 5 期”，需要终生进行血液透析治疗，因此建立一条长期、稳定的血管通路成为当务之急。待患者病情稳定后，杨伟钦主任与李月梅主治医师对马某某的血管状况进行了全面、细致且充分的评估。经过精确测量，发现其桡动脉直径为 1.5mm、头静脉直径为 2.1mm，各项指标均达到手术指征，且不存在手术禁忌症。

在做好充分的术前准备后，医疗团队择日为马某某实施了左前臂动静脉内瘘成形术。手术过程中，医生们凭借精湛的技术和丰富的经验，操作精准、熟练，手术进展十分顺利。术后，患者内瘘震颤、杂音良好，为后续的血液透析治疗提供了有力保障。

自体动静脉内瘘：血液透析患者的“生命线”

自体动静脉内瘘（AVF）是一种通过手术将患者自身的动脉和静脉直接吻合，使动脉血直接流入静脉的手术方式。利用动脉较高的压力，促使静脉血管内血流量增加、血管扩张、管壁增厚，从而满足血液透析时对血管通路的要求。自体动静脉内瘘具有诸多显著优点，它是血流量充足、使用寿命长、感染风险低、透析效率高的较安全血管通路，堪称血液透析患者的“生命线”。

技术突破，造福本地患者

在过去，由于濮阳县人民医院尚未开展自体动静脉内瘘成形术，当地患者若需要进行此类手术，只能转往上级医院，这不仅给患者带来了诸多不便，还增加了患者的经济负担。如今，在杨伟钦主任的带领下，濮阳县人民医院血液透析室团队凭借不懈的努力和钻研，已熟练掌握并成功完成多例自体动静脉内瘘成形术。此项技术的成功开展，填补了医院在该领域的技术空白，为本地血液透析患者带来了实实在在的福音，也为以后更多复杂病例的治疗奠定了坚实基础。

个性诊疗，提升患者生活质量

濮阳县人民医院血液透析室成立于 2014 年 10 月，经过多年的发展，已具备丰富的临床经验和专业的医疗团队，年透析量达 19200 余人次。面对庞大的透析患者群体，科室始终坚守初心，以患者为中心，不断深化服务内涵。根据每名患者的具体病情，多措并举，制定个性化的诊疗方案，致力于提升患者的透析质量，提高患者的生活质量，让患者在治疗过程中感受到温暖与关怀。